Implantologie

Po znecitlivění se v oblasti čelisti vytvoří malý řez, odkryje se kost a do připraveného lůžka se zavede titanový implantát. Místo se zašije a implantát se nechá 2–4 měsíce v klidu, aby pevně srostl s kostí (tzv. osteointegrace). Poté následuje nasazení korunky nebo jiné náhrady.

Po šetrné extrakci zubu se přímo do vzniklého místa zavede implantát. Pokud je okolní kost nebo dáseň nedostatečná, doplní se kostním materiálem a upraví se měkké tkáně (tzv. augmentace). V některých případech se nasazuje i dočasná korunka, aby byl výsledek estetický hned po zákroku. Hojení probíhá individuálně, ale díky šetrnému přístupu bývá velmi dobré.

All-on-X – pevné zuby na implantátech během jednoho dne
Metoda All-on-X představuje moderní a spolehlivé řešení pro pacienty, kteří přišli o většinu nebo všechny zuby. Na několik implantátů (nejčastěji 4 nebo 6) se napevno upevní celková náhrada zubů – výsledek je estetický, stabilní a funkčně velmi blízký vlastním zubům.

Zákrok probíhá v lokální anestezii a celý postup od zavedení implantátů až po nasazení provizorního můstku lze zvládnout během jednoho dne.

All-on-4 vs. All-on-6 – jaký je rozdíl?
All-on-4: čtyři implantáty na jeden zubní oblouk (čelist), vhodné pro pacienty s menším objemem kosti nebo nižším zatížením.

All-on-6: šest implantátů zajišťuje větší stabilitu, doporučuje se u vyšších nároků na žvýkací komfort a dlouhodobou odolnost.

Orientační ceny:

All-on-X (včetně chirurgického zákroku, dočasného i definitivního můstku): od 220 000 Kč

Cenu vždy upřesníme individuálně podle náročnosti zákroku a použitých materiálů.

Proč používáme titanzirkon?
Definitivní můstek vyrábíme z kompozitního materiálu vyztuženého titanzirkonovou konstrukcí. Tento materiál kombinuje výjimečnou pevnost titanu s estetikou zirkonu. Je biokompatibilní, lehký, dlouhodobě stabilní a zároveň vzhledově přirozený – ideální volba pro náhrady, které mají vydržet mnoho let.

Jak probíhá zákrok All-on-X?
Konzultace a plánování – 3D snímek (CBCT), vyšetření a návrh řešení.

Chirurgická fáze – extrakce (pokud je třeba) a zavedení 4–6 implantátů během jednoho dne.

Nasazení dočasné náhrady – pevný provizorní můstek, který pacient nosí během hojení.

Definitivní náhrada – po zhojení (cca 3–6 měsíců) se zhotoví finální můstek na míru.

Metoda All-on-X je ideální volbou pro pacienty, kteří hledají stabilní, estetické a dlouhodobé řešení bez nutnosti klasických snímatelných protéz. O vhodnosti metody rozhodneme na základě pečlivého vyšetření – rádi s vámi vše osobně probereme.

Kdy je augmentace potřeba?

• Čelistní kost je příliš úzká nebo nízká
• Po extrakci zubu došlo k výraznému úbytku kosti
• Je plánována implantace, ale současný stav neumožňuje stabilní zavedení implantátu

Při estetických nárocích v přední oblasti, kde je důležitý i tvar dásně a okolních tkání

Jak augmentace probíhá?
Vyšetření a plánování – pomocí 3D snímku (CBCT) vyhodnotíme objem kosti a navrhneme rozsah zákroku.

Zákrok v lokální anestezii – v místě chybějící kosti se provede malý řez, kostní defekt se vyplní vhodným materiálem.

Použité materiály – využíváme kombinaci syntetických materiálů, kostních štěpů nebo bioaktivních membrán, které podporují hojení a přirozené vytvoření nové kosti.

Hojení – trvá obvykle 3–6 měsíců. Poté je místo připraveno pro zavedení implantátu.

V některých případech lze augmentaci provést současně s implantací, jindy je potřeba zákroky rozdělit do dvou fází.

Metody augmentace kosti
Sinus lift
Zákrok, který zvětšuje objem kosti v horní čelisti pod čelistní dutinou.

• Otevřený (externí) sinus lift: Lékař udělá řez v dásni, vytvoří otvor v boční stěně čelistní dutiny, nadzvedne membránu a prostor vyplní kostním štěpem.
• Uzavřený (interní) sinus lift: Provádí se přes otvor pro implantát, kde se membrána nadzvedne a prostor vyplní štěpem.

Augmentace kostními štěpy
Vlastní kost pacienta se odebere z jiného místa (například dolní čelisti) a použije k doplnění chybějící kosti. Často se pro lepší efekt kombinuje s kostními náhražkami (alogenními nebo xenogenními).

Řízená kostní regenerace (GBR)
Metoda vhodná pro menší defekty kosti. Kostní defekt se vyplní speciálním materiálem (např. hydroxyapatitem) a překryje resorbovatelnou membránou, která zabraňuje prorůstání měkkých tkání a podporuje růst nové kosti.

Sausage technika
Používá se především pro horizontální zvětšení kosti. Kombinuje vlastní kostní štěp s materiálem Bio-Oss a membránou Mucograft, čímž vytváří stabilní prostředí pro růst nové kosti.

Díky pečlivé technice a kvalitním materiálům je úspěšnost augmentace vysoká, což výrazně zlepšuje šance na dlouhodobou stabilitu implantátu.

Hybridní snímatelné protézy jsou moderní řešení pro pacienty, kteří chtějí stabilní a pohodlnou náhradu zubů. Tyto protézy kombinují pevné ukotvení na implantátech s možností snadného vyjmutí pro čištění.

Druhy upevnění:

• Locatory: Malé, kulaté upevňovací prvky, které umožňují jednoduché zacvaknutí protézy na implantáty. Díky pružnému mechanismu poskytují dobrou fixaci a komfort.
• Třmeny (bar): Protéza je upevněná na kovové trubičce nebo tyči (třmenu) připevněné k implantátům. Tento systém nabízí pevnější a stabilnější fixaci než locatory, ale vyžaduje přesnější výrobu a může být o něco náročnější na údržbu.

Výhody hybridních snímatelných protéz

• Lepší stabilita a funkce než klasické snímatelné protézy.
• Snadná údržba díky možnosti vyjmutí protézy.
• Nižší cena než plnohodnotné pevné řešení All on X.
• Umožňují zachování zdravých struktur ústní dutiny.

Nevýhody

• Vyžadují pravidelnou údržbu a kontrolu upevňovacích prvků.
• Mohou mít mírný pohyb během jídla, zejména locatory.
• V porovnání s pevným mostem All on X mohou být méně komfortní a estetické.

Alternativa: All on X
All on X je pevné řešení, kdy je celá náhrada zubů pevně připevněna na čtyřech nebo šesti implantátech (All on 4 nebo All on 6). Nabízí maximální stabilitu a přirozený vzhled. Cena je však vyšší a chirurgický zákrok náročnější.

Hybridní snímatelné protézy jsou ideální kompromis mezi stabilitou, cenou a komfortem, vhodné pro pacienty hledající spolehlivou a snadno udržovatelnou náhradu zubů.

Proč se plastika měkkých tkání provádí?

• Estetika: Upravuje tvar a konturu dásní pro přirozený vzhled implantátu.
• Zdraví dásní: Zajišťuje dostatek kvalitní dásně, která vás bude chránit před záněty a infekcemi.
• Stabilita implantátu: Pomáhá udržet implantát pevný a prodlužuje jeho životnost.
• Prevence komplikací: Snižuje riziko zánětu dásní (periimplantitidy) a dalších problémů.

Jak se plastika provádí?

• Augmentace dásní: Přenos štěpu z patra nebo jiného místa do oblasti implantátu.
• Plastika dásní: Úprava tvaru a obrysu dásní pro lepší estetiku.
• Přemístění tkáně: Přesun tkáně z jednoho místa na druhé pro dosažení požadovaného objemu.

Kdy je plastika vhodná?

• Před nebo po zavedení implantátu.
• Při nedostatku dásně kolem implantátu.
• Při estetických problémech s dásněmi.
• Při zánětech v okolí implantátu.

Důležité informace
Před zákrokem je nutná konzultace se stomatologem, který navrhne nejlepší řešení. Po zákroku je třeba dbát na ústní hygienu a dodržovat pokyny lékaře.